Следующий совет касается первичной болезни угнетенной щитовидной железы (гипотиреоз), а не редких болезней железы, которые также вызывают ее угнетение. Если вы столкнулись с одной из этих редких проблем, вы должны пройти обследование у эндокринолога.
Общие признаки гипотиреоза:
•Слабость.
•Прибавка в весе или неспособность похудеть.
•Плохая переносимость холода.
•Хронический запор.
•Сухая кожа.
•Сильный упадок сил, нехватка энергии, вялость.
•Секущиеся волосы, облысение.
•Головные боли.
•Плохое настроение.
•Пониженная температура тела.
•Предменструальный синдром (ПМС), нерегулярные циклы или сильные менструальные кровотечения.
•Проблемы со сном (постоянная сонливость или неспособность выспаться).
Исследования:
Определите уровни вашего ГРЩ (гормона, регулирующего работу других гормонов щитовидной железы: ТЗ и Т4), свободного Т4 и ТПО сыворотки крови. T3U или ТЗ-уровень не является уровнем гормона щитовидной железы. Этот анализ используют для расчета уровня свободного Т4 без его непосредственного определения. Удостоверьтесь, что уровень свободного Т4 измерен непосредственно, а не определен расчетным путем. Для установления диагноза нет необходимости знать уровень гормона ТЗ.
Результаты:
•Очень высокий уровень ГРЩ независимо от величины уровня Т4 является гарантией того, что у вас действительно болезнь щитовидной железы.
•Если у вас повышенное содержание антител ТПО, это симптом активного аутоиммунного заболевания. Если результат отрицательный, у вас, вероятно, нет аутоиммунного процесса или он больше не активен.
•Если у вас обнаружены симптомы, но нет превышения гормонального уровня, подтверждающего диагноз, то, скорее всего, «виноват» не тиреоидный гормон (гормон щитовидной железы), а другой. Определите уровни кортизола, гормона DHEA и уровень инсулина, чтобы исключить истощение надпочечников или проблемы с секрецией инсулина.
Правильный (идентичный) гормон.
•биоидентичная эквивалентная замена для Т4 — левотироксин.
•биоидентичная эквивалентная замена для ТЗ — лиотиронин.
В обоих случаях по рецептам можно приобрести много хороших препаратов.
Дозировка и порядок приема:
•Обычно для обеспечения нормальной физиологии вы должны принимать только по одной дозе Т4 утром.
•Если вы в течение долгого времени страдали болезнью щитовидной железы или ваша щитовидная железа была удалена или подвержена воздействию радиоактивного йода, вам, возможно, помимо основного лечения гомоном Т4 потребуется назначение низкой дозы ТЗ. Это определяется путем сравнения показателей вашего уровня ТЗ до и после начала Т4-терапии.
•Как рекомендовано в литературе, не следует принимать гормон щитовидной железы на пустой желудок. Этот гормон — один из самых простых для замещения. Не требуется вносить никаких изменений в свой привычный образ жизни для того, чтобы принимать таблетки для поддержания работы щитовидной железы. Однако не принимайте эти гормональные средства вместе с препаратами, содержащими железо. Если вы относитесь к тем немногим, чья щитовидная железа не обладает хорошей адсорбирующей способностью, вам следует принимать гормон на пустой желудок.
•Никогда не используйте таблетки с комбинированным содержанием Т4 и ТЗ. Эти таблетки содержат гормональные препараты и железосодержащие вещества, заключенные в оболочку. Но также никогда не принимайте препараты ТЗ без Т4. Если вы принимаете любое из этих лекарств или только ТЗ, чтобы вылечить угнетенное состояние щитовидной железы, то обеспечить нормальную физиологию может оказаться проблематично.
Контроль:
•Следите за уровнями ГРЩ и свободного Т4.
•Если вам предписано принимать ТЗ, следите также за его уровнем.
•Чтобы определить дозу препарата по поводу гипофункции щитовидной железы, вам не нужно следить за уровнем ТПО.
•Во-первых, основная цель заключается в том, чтобы достичь уровня ГРЩ в пределах от одного до двух. Во-вторых, если вы принимаете ТЗ, постарайтесь, чтобы уровень ТЗ не сильно превышал уровень Т4.
•Не проверяйте уровень ГРЩ чаше, чем через шесть недель. Если вы поспешите с проверкой, то можете зафиксировать изменения, которые не соответствуют действительности.
•Если уровень ГРЩ ниже нормы, значит, вы принимаете слишком много гормона щитовидной железы, и вам необходимо уменьшить дозу препарата. Если уровень ГРЩ у вас выше нормы, ваша заместительная гормонотерапия недостаточна, и вы должны будете увеличить дозировки.
•Точное определение дозировки гормона щитовидной железы очень важно. Рекомендуется увеличивать дозу на величину от 12 до 25 мкг для Т4 и на 2,5 мкг для ТЗ.
•Как только уровень гормона щитовидной железы у вас достигнет стабильности, контролируйте уровень ГРЩ каждые шесть месяцев, а уровни Т4, ТЗ и ГРЩ — каждый год.
•Если все ваши признаки нездоровья обусловлены гипофункцией щитовидной железы, они полностью исчезнут, как только гормональные уровни нормализуются. Если же они остаются, ищите другую причину, не увеличивайте дозу гормона щитовидной железы.
Если вы проведете кардинальное замещение гормона щитовидной железы, то могут разрешиться следующие проблемы:
•Беспокойство.
•Потеря костной массы или ярко выраженный остеопороз.
•Ухудшение памяти и концентрации внимания.
•Чрезмерная потливость.
•Усталость.
•Выпадение волос.
•Нетерпимость высокой температуры, включая приступы жара и ночную потливость.
•Неравномерное сердцебиение, или аритмия.
•Нарушения менструального цикла.
•Потеря веса.
•Расслаивание ногтей.
•Учащенное сердцебиение.
•Беспокойный сон — бессонница.
•Слабость.
•Увеличение веса (да, слишком интенсивная гормонотерапия, замещающая гормон щитовидной железы, может устранить дефицит веса).
Спонсор статьи предлагает продукцию эйвон.
|